Guía de manejo del dolor

¿Cómo manejar el dolor antes de la aplicación de Debrix?
Debrix es un agente deshidratante tópico destinado al desbridamiento no quirúrgico y al tratamiento de heridas infectadas no quirúrgicas que puede llegar a causar dolor en el paciente durante su aplicación.
Si la lesión es indicada y está preparada para el tratamiento con Debrix según las instrucciones de uso evalúe el uso de Acetaminofén y/o AINE según la escala de dolor de la OMS considerando todas las contraindicaciones de los respectivos analgésicos (Siempre según las instrucciones de uso)
¿Qué contiene Debrix?
Contiene: Ácido metanosulfónico, DMSO, sílice, TEOS, Parared.
Apariencia: Gel rojo, líquido viscoso en vial.
Evaluación del dolor basal y del dolor de la herida

Evalúe el dolor basal del paciente y el dolor en la herida* usando la escala EVA, luego proceda de acuerdo a los resultados:
Evaluación del dolor de la herida EVA 1-2
Suministre acetaminofén antes de la aplicación y proceda a tratar con Debrix.
Evaluación del dolor de la herida EVA 2-5
Realice una aplicación corta de anestésicos tópicos.
Sugerencia posible: Aplicación corta crema EMLA 5% durante 15-20 minutos.
Evaluación del dolor de la herida EVA 6-8
Realice una aplicación prolongada de anestésicos tópicos / Inyección de lidocaína subcutánea.
Sugerencia posible: Aplicación prolongada crema EMLA 5% durante 30-45 minutos.
Evaluación del dolor de la herida EVA 9-10
Puede optar por alguna de estas opciones:
- Inyección de lidocaína subcutánea
- Bloqueo nervioso periférico
- Narcosis sistémica.
Importante: Discuta con el paciente y reconsidere cuando estas opciones no sean posibles.
*Dolor en la herida: Dolor en la última manipulación de la herida (Por ejemplo, durante la limpieza en el último cambio de vendaje)
Importante: Siga las instrucciones de uso antes de aplicar el producto.
¿Cómo manejar el dolor durante la aplicación de Debrix?
Una vez manejado el dolor previo a la aplicación de Debrix verifique que la herida está preparada para la aplicación sin residuos de cremas y seca adecuadamente con gasa. (Siempre según las instrucciones de uso)
Prueba del efecto de los anestésicos
Aplique dos gotas de Debrix durante 10 segundos y luego enjuague con solución salina.
Si la prueba es tolerable para el paciente, inicie la aplicación de Debrix siempre según las instrucciones de uso.
Si la prueba no es tolerable para el paciente, aumente el manejo del dolor sugerido anteriormente al siguiente nivel.
Si el dolor es insoportable inmediatamente después del tratamiento, realice inicialmente un manejo no farmacológico como control de la respiración, distracción, etc.
Como último recurso utilice el manejo de opioides de acción rápida (Fentanilo, gas de óxido nitroso) si están disponibles.
